医療情報研究所

なぜ、マイクロやCTがなく、一般的な設備だけで、ピッタリと根管充填できるのか…?(しかも、ラバーダムさえ、ほぼ使うことなく、難症例でも高い結果がだせるなんて…)対馬市立峰歯科診療所院長 御手洗聖史(みたらいやすし)「ピッタリ根充でエンドが変わる!」「根充後の、スタッフの目線が気にならなくなる!」「そして、エンドが楽しくなる!」【緊急レポート!】長崎県対馬の人口2,500人の町で、ひっそりと開業している歯科医師が、2010年、2011年と、アメリカの権威ある学会で論文を発表し、高い評価を得た「根管治療」を、先生はご存知ですか…?以下は、ピッタリ根充における症例の一部です…

遠心舌側根
小さな根尖病変の改善
左下・6のう蝕による歯髄炎

「お前が一番へたくそだな!」

…今から20年以上前の話です。

大学のエンド実習の時、指導教官にひどく怒鳴られている学生がいました。

その学生は、皆の前で「下手くそ!」と怒鳴られ、とても恥ずかしくて悔しい思いをしました。

しかし、その時、誰が想像できたでしょうか?

その手先が不器用だった学生が、その後、歯科医師として着実に歩みを進め、
2010年から3年連続で、母校(福岡歯科大学)で講義を持つようになるなんて。

さらに、その歯科医師は、2010年、2011年と、アメリカの権威ある学会で
学会発表をし、アメリカの聴講者から高い評価を得るまでのドクターになりました。

彼は今、長崎県の対馬で、ひっそりと開業されています。

なので、残念ながら、まだ、ごく一部の先生しか彼の名前をご存じありません。

しかし、歯周補綴や審美歯科の世界的な権威のドクターが、

「あなたは、良いエンドドンティストですね」
「ヤスシのエンドはいつも素晴らしいね」

と、彼のエンドを称賛されています…

彼は、いったいどのようなテクニックを取り扱うというのでしょうか?

先生も、こんな悩みを抱えていませんか?

  • 「基本的にエンドが苦手だ…」
  • 「どんな研修や勉強をしてもエンドが上手くいかない…」
  • 「根充後、レントゲンを持ってくるスタッフの目つき、顔つきが気になる…」
  • 「エンド治療中に、痛みや腫れなどが度々起きてしまう…」
  • 「根充をバッチリ決めようとしても、なかなか上手くいかない…」
  • 「エンドは諦めて、他院でやってもらおう…」
  • 「慎重に治療をしているときに限って、オーバー根充をしてしまう…」

もし、一つでも近い悩みを抱えたことがあれば、今日の話は重要です。

あらためまして、こんにちは。

(株)医療情報研究所の黒川です。

先生もよくご存じの通り、エンドは思うようにいかない臨床の一つです。

多くの先生方が、先生と同じようにエンドについて、
何かしらの疑問や不安、そして、問題意識を抱えていらっしゃいます。

例えば、保険点数。

エンドは、日常的に取り組む臨床で、
さらに相当な労力を必要とするのに、保険点数は高くありません。

また、平成20年の保険改正で、本来であれば必要とされている、
ラバーダムの保険点数がなくなり、実質無料となったことは、
先生の記憶にも新しいできごとでしょう。

これにより、大学でも根管治療で使用すべきとされているラバーダムを保険で使用すると、歯科医院はその度に、赤字サービスを強いられてしまう環境に立たされました。

また、根管充填に関しては、ピッタリと緊密に処置されるのが理想ですが、
現実に、これまでのやり方では難しく、多くの場合、
アンダーかオーバーしてしまいます。

とはいっても、治療の精度を高めるために、欧米の専門医療を追従すると、
ラバーダムだけではなく、マイクロとオブチュレーションによる、
エンドの方法論が常識になってきます。

つまり、エンドのレベルを高めるために、欧米の最新テクニックを追い求めると、
必然的に、かなりの高額な投資が必要になってしまいます。

「処置が難しいのに、できることは限られてしまう」
「エンドを必要としている患者さんが多いのに、納得のいく治療ができない」

多くの先生がこのように悩まれていますが、先生はどうでしょうか?

どうすれば、エンドに関する問題を解決できるのでしょうか?

ご心配ありません。マイクロやCTが使わなくても、結果が出せる歯内治療の方法論=根管充填の技術があります…

結論から申し上げます。

今回お伝えする、特殊な根管治療テクニックは、
マイクロやCTがなくても、高い結果が出せています。

また、ラバーダムの使用にかんしても、特別な注意を払っていないようです。

さらに、手先が器用でなくても大丈夫です。

しかも、難症例においても、数多くの結果が出ています。

いったい、どのようなテクニックなのでしょうか?

それは、まだ、国内においてほとんど知られていない歯科医師が、
たくさんの先人や優れた臨床家の先生方から学び、
莫大な時間と研究費用を費やして実績を重ねている、エンドテクニックでした。

その歯科医師の名は、御手洗 聖史(みたらい やすし)

長崎県の、対馬で開業されている先生です。

御手洗 聖史(みたらい やすし)

御手洗 聖史(みたらい やすし)
御手洗 聖史(みたらい やすし)

対馬市立 峰歯科診療所 院長
福岡歯科大学院卒業(博士号取得/予防歯科)
国内だけではなく、海外の著名なドクターから歯内治療についても学び、2010年と、2011年に、アメリカの権威ある学会で発表をし、聴講者から称賛を浴びる。また、エンドセミナーで2年、咬合育成・矯正セミナーなどで3年のインストラクター経験を持つ。現在は、長崎県の離島、対馬で先代から受け継いだ歯科医院で日常臨床に励み、エンドにおける治療実績は、海外の著名なドクターも絶賛する。


世界的な権威も認める、「ピッタリ根充」とは…?

世の中には、腕は抜群でも、名前が知られていない歯科医師は存在します。

先生の周りにも、そのようなスーパードクターがいらっしゃるかもしれませんね。

もしくは、先生自身がそうなのかもしれません。

書籍を出版することもなく、精力的にセミナーやコースを開催するのでもなく、
空いた時間は、ただひたすら勉強に費やし、日常の臨床結果にやりがいを求める…

御手洗先生も、そのようなタイプの歯科医師と言えるでしょう。

御手洗先生は、長崎県の対馬で開業されています。

人口は島全体で34,000人(福岡ドームが満員になると45,000人)。

島に歯科医院は16件、コンビニは1件だけです。

御手洗先生の医院は、対馬にある、人口2,500人の小さな町で、
ひっそりと開業されていますので、多くの歯科医師が、
彼の存在を知らなくて当然と言えるでしょう。

しかし、歯周補綴や審美歯科の世界的な権威のドクターが、

「あなたは、良いエンドドンティストですね」
「ヤスシのエンドはいつも素晴らしいね」

と、御手洗先生のエンドを称賛されています。

特に、御手洗先生が名付けた「ピッタリ根充」という概念の処置法は、
どんな難症例であっても、数多くの根管充填を成功させてきました。

症例の一部をご覧ください…

右下6歯髄炎による疼通、右下5の咬合時の違和感
下顎の前歯は難症例!
左下7・樋状根

これらは、御手洗先生が処置した根管治療のほんの一部ですが、
画像を見る限り、その根管充填のレベルの高さがうかがえます。

なぜ、御手洗先生の根管充填はこれほどまで、完成度が高いのでしょうか…?

彼の技術を本物にしたのは、歯科医師としての熱い思いです…

御手洗先生がエンドを意識的に勉強し始めたのは、28歳のころでした。

大学院を卒業し、開業医に勤務し始めたころです。

それから、エンドの研鑽を続けて現在に至るまで、20年近くの歳月が過ぎました。

手先が不器用で、エンド実習の時は指導教官に怒鳴られていた彼が、
なぜ、これほどまでにエンドを勉強し続け、高い実績を出せるようになったのか?

それは、御手洗先生が持ち続けた、熱い想いがあったからです。

御手洗先生には夢がありました。

それは、「世界で羽ばたく、日本人になる!」といった、夢でした。

そして、歯科医師として、この夢を叶えるには、
質の高い歯内治療法を極めることが必要だと考えられました。

質の高い歯内治療法を追いかけ続ければ、世界の先生の目にとまると信じ、
休日や空いた時間のほとんどを、勉強と研究に費やしました。

次第にその努力は、数々の出会いに繋がりました。

例えば、エンドでご高名な先生の歯科医院で勤務するチャンスや、
その先生から、すぐに、様々な手法を学ぶチャンスが得られました。

また、御手洗先生は、国内だけではなく、
海外のご高名な先生のオフィスにも見学に行き続けました。

勉強に費やしたその膨大な時間はさることながら、
これまでの総費用は、少なくともフェラーリ2台分はかかっていると言います。

そうして、膨大な時間と情熱、費用をかけて練り上げた御手洗先生の方法論は、
次第に、エンドの日常臨床で、高い結果を出し続けられるようになりました。

そして、その症例は、海外の権威に絶賛され、御手洗先生は、2010年と2011年に、
アメリカの権威ある学会で発表をし、
アメリカの聴講者より高い評価を得ることになるのです。

以前には、出版関係者から「エンドの本を出版しませんか?」という誘いもありました。

また、「御手洗先生を中心にしたエンドのセミナーを開催しますので、
講師をしてくれませんか?」
のような誘いも、数多くあったと言います。

しかし、これまで、御手洗先生はそのような誘いに関しては、
運がなかったと言えるでしょう。

やはり、日本や九州地区の中心地から、離れた場所=離島にいるということで、
それらの話しの数々は、「浮かんでは消え、浮かんでは消え」て、今日にいたりました。

しかし、今回、これまで表にでることがなかった、御手洗先生の根管治療を、
当社より、初めてリリースさせていただくことが決定いたしました。

先生は今日、海外の権威からも称賛された御手洗先生のエンドテクニックを、
DVD教材にて、しかも、ノーリスクで手に入れることができます。

ちなみに、御手洗先生の「ピッタリ根充」は、
一般に知られている知識や技術とは異なるものがあります。

たとえば、御手洗先生の理論には、以下のようなものがあります。

  • K-FileとH-Fileの使うイメージが、一般の方法とは異なる
  • 一般的なラテラル根充である
  • リーマーは使っていない(その理由は、折れやすいからではありません)

不思議に思われた内容もあるかもしれませんが、
実際、このような独自のテクニックを使い、これまで、御手洗先生は、数多くの症例で、ピッタリ根充を成功させてきました。

では、御手洗先生が開発した「ピッタリ根充」とは、
具体的にどのようなテクニックなのか?

DVDに収録されたテクニックの一部を紹介すると…

「ピッタリ根充でエンドが変わる!」、「エンドが楽しくなる!」マイクロやCTなどがなくても、根管充填は、ピッタリ成功する!~世界的権威が称賛した、ピッタリ根充とは?~

基本的な症例から難症例まで、御手洗先生がわかりやすくお伝えします!
“基本的な症例から難症例まで、御手洗先生がわかりやすくお伝えします!”

【根管治療の根本原理とは?】

  • 症例/右下7番の2次う触による歯髄炎を、どのように治療したのか?…
  • マイクロやCTなど、特殊な機材が必要ない理由…
  • エンドの成功率に関係する、歯内療法における、重要な4ポイントとは?…
  • 驚くほどシンプル! 御手洗先生が使用する、器具一式について…
  • 御手洗先生が推薦する、ファイルやその他器具について…
  • 抜髄における、6つの治療の流れ…
  • 残髄への的確な対処法…
  • 根管長の測定値が、毎回異なる場合の対処法…
  • なぜ、一回で根管充填をしないのか?…
  • 先生は、キャナルメーターを信じ過ぎていませんか?
    知っておくべき盲点とは?…
  • 症例/左下6番のう蝕による歯髄炎について。その治療手段とは?…
  • これがピッタリ根充の秘訣!
    通常とは異なる、K-File&H-Fileの役割とポイント…
  • なぜ、リーマーを使わないのか?
    (その理由は折れやすいからではありません)…
  • 根管長の測定に誤差を与える、3つのファクターとは?…
  • もし、根治の途中で、痛みがでれば、先生は2つのポイントをチェックする必要があります…
  • エッフェル塔の構造でわかる! 根管の形態について…
DVDで解説される症例の一部…1
“DVDで解説される症例の一部…”
  • なぜ、一定の患者さんの下顎7番は、樋状根が多いのか?…
  • 樋状根における、根充後、MC形成後の根管の様子…
  • 日本刀が成功の秘訣! 湾曲根管へのアプローチ…
  • なぜ、ニッケルチタンを使わないのか? 湾曲根管へのアプローチ…
  • 湾曲根管で有効! 遠心、口蓋側に向けてファイルを入れると、意外に入る理由…
  • 3つの状況で判断できる、ファイリングを終えるタイミングとは?…
  • ファイリング(根管形成と根管拡大)と、作業長の測定(EMR)の関連性について…
  • 症例/左下6番う蝕による歯髄炎とその処置法…
  • 閉鎖した根管は、開けるべきか? それとも…
  • 症例/石灰化した根管における有効な処置法…
  • なぜ、ブローチが根管充填を成功させた秘訣なのか?…
  • 根管拡大は、本当に1回で終えた方が良いのか?…
  • なぜ、御手洗先生は、根管貼薬に、「FCとクレオドン」を使用するのか?…
  • 感染根管において、根管充填はどの部分まで埋めるべきか?…
  • 感染根管処置を成功させるポイントとは?…
  • 意外に知られていない、根尖部のイメージ…
  • 抜髄根管と、感染根管の根管における、根尖孔の違いについて…
DVDで解説される症例の一部…2
“DVDで解説される症例の一部…”
  • なぜ、下顎の前歯は難症例なのか?…
  • 歯内治療において大切なポイントとは?…
  • 歯内治療に影響を与える解剖学的問題とは?…
  • 触れば触るほど問題が発展する、骨の形態と根尖の問題について…
  • 9ステップで完了する、根管充填の術式…
  • なぜ、レントゲンではピッタリ根充でも、予後、問題が生じるのか?…
  • 理想的な、根管形成、根管内部の仕上がりについて…
  • 根尖部の高さに差がある根管への考察…
  • メインポイントのフィットと、根尖部壁の高さの違いに対する処置と考察…
  • 誰でもできる! ピッタリ根充のポイント…
  • 何度も正確なEMRをしたにもかかわらず、根充後、なぜか、1mm前後アンダーする理由…
  • 症例/小臼歯の根管形態における、効果的な処置法…
  • 「根充剤=ペースト」が消失する3つの理由とは?…
  • バーティカル根充とラテラル根充、どちらがよいのか?…
  • なぜ、御手洗先生はラテラルを選択するのか?…
  • 症例/バーティカル根充におけるメリットとデメリットとは?…
  • 根管充填時、MPが根管長測定の長さより、アンダーになるのはなぜか?…
  • 根管充填時、MPが根管長測定の長さより、オーバーになるのはなぜか?…
  • 知らなければ損をする!根管充填の要点11ポイント…
DVDで解説される症例の一部…3
“DVDで解説される症例の一部…”

もう、根管充填では悩まない!

言うまでもありませんが、エンドは難しい処置の一つです。

さらに、日常的に取り組むことの多い臨床です。

しかし、今回お伝えする、御手洗先生の、特殊な根管治療テクニックは、

  • マイクロやCTを使わずに、高い結果が出せています。
  • つまり、CTやマイクロに頼らず、ファイルだけで的確に分析できるということです。
  • また、ラバーダムを毎回使用する必要はありません。
  • 手先が生まれつき器用でなくても大丈夫です。
  • さらに、難症例においても、数多くの結果が出ています。

このような特徴を持っています。

もし、今回、先生が手に入れるテクニックで、ピッタリと根尖まで埋める根管充填が
思い通りにできるようになれば、先生の毎日には、どのような変化が訪れるでしょうか?

まず、これまで感じていた苦しみやもどかしさから解放されます。

そして、「エンドって楽しい!」と思えるようになるでしょう。

実際、御手洗先生も結果が出せるようになってからは、
高い山を登りきったような達成感を、日々感じていらっしゃいます。

エンドは、毎日取り組む治療なだけに、それが楽しくなるということは、
毎日の仕事を、そして歯科医師としての一生を明るくしてくれるということです。

また、エンドで良い結果を出せると、患者さんは本当に喜びます。

「先生、本当にありがとうございます!」といった、感謝の言葉は、
先生にとって、何にも代えがたいやりがいであり、勲章ですよね。

さらに、エンドで良い結果を出し続ければ、他院との差別化にもなりますし、
患者さんからの評価は自然とあがり、
紹介やクチコミで、新規患者さんが集まり続けます。

また、その技術力が信頼され、
セラミック治療やインプラントなどの自費成約にも繋がります。

実際、御手洗先生の医院は、離島にある人口2,500人の町で開業されていますが、
毎日たくさんの予約が入り、自費の成約も順調とうかがっております。

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